1a |
Niveau de conscience |
0 |
Vigilance normale, réponses aisées |
1 |
somnolent (éveillable par des stimulations mineures pour répondre ou exécuter des consignes) |
2 |
stuporeux (requiert des stimulations répétées pour maintenir son attention ou est obnubilé et requiert des stimulations intenses ou douloureuses pour effectuer des mouvements non automatiques) |
3 |
Coma (répond seulement de façon réflexe ou est aréactif) |
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1b |
Questions (sur le mois et son âge) |
0 |
Réponses correctes aux deux questions |
1 |
Réponse correcte à une seule question |
2 |
Aucune réponse correcte |
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1c |
Ordre simple
(ouvrir et fermer les yeux, serrer et relâcher la main non parétique) |
0 |
Exécute correctement les deux tâches |
1 |
N’exécute qu’une seule tâche correctement |
2 |
N’exécute aucune tâche |
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2 |
Vision |
0 |
Normale |
1 |
Hémianopsie partielle |
2 |
Hémianopsie totale |
3 |
Double hémianopsie ou cécité corticale |
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|
3 |
Paralysie faciale |
0 |
Mouvements normaux et symétriques |
1 |
Paralysie mineure (affaissement du sillon nasogénien, sourire asymétrique) |
2 |
Paralysie partielle (totale ou non de l’hémiface inférieure) |
3 |
Paralysie complète uni ou bilatérale |
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4a |
Motricité MS gauche (bras tendu à 90° assis ou à 45° en décubitus, pendant 10 sec) |
0 |
Pas de chute |
1 |
Chute avant 10 sec sans heurter le lit |
2 |
Effort contre la pesanteur possible (mais ne peut atteindre ou maintenir la position et tombe sur le lit) |
3 |
Mouvement inefficace contre la pesanteur |
4 |
Aucun mouvement |
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4b |
Motricité MS droit
(bras tendu à 90° assis ou à 45° en décubitus, pendant 10 sec) |
0 |
Pas de chute |
1 |
Chute avant 10 sec sans heurter le lit |
2 |
Effort contre la pesanteur possible (mais ne peut atteindre ou maintenir la position et tombe sur le lit) |
3 |
Mouvement inefficace contre la pesanteur |
4 |
Aucun mouvement |
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5a |
Motricité MI gauche (jambe tendue à 30° pendant 5 sec) |
0 |
Pas de chute |
1 |
Chute avant 5 sec sans heurter le lit |
2 |
Effort contre la pesanteur possible
(mais ne peut atteindre ou maintenir la position et tombe sur le lit) |
3 |
Mouvement inefficace contre la pesanteur |
4 |
Aucun mouvement |
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5b |
Motricité MI droit (jambe tendue à 30° pendant 5 sec) |
0 |
Pas de chute |
1 |
Chute avant 5 sec sans heurter le lit |
2 |
Effort contre la pesanteur possible (mais ne peut atteindre ou maintenir la position et tombe sur le lit) |
3 |
Mouvement inefficace contre la pesanteur |
4 |
Aucun mouvement |
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6 |
Ataxie (seulement testée si hors de proportion avec un déficit moteur) |
0 |
Absente |
1 |
Présente sur un membre |
2 |
Présente sur deux membres |
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7 |
Sensibilité |
0 |
Normal, pas de déficit |
1 |
Hypoesthésie modérée (sensation d’être touché sans reconnaître une piqûre) |
2 |
Anesthésie |
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8 |
Langage |
0 |
Normal |
1 |
Aphasie modérée (perte de fluence verbale, difficultés de compréhension sans limitation des idées) |
2 |
Aphasie sévère (expressions fragmentaires, dénomination des objets impossible, échanges limités) |
3 |
Aphasie globale (mutisme ou absence de langage utile ou de compréhension) |
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9 |
Dysarthrie |
0 |
Absente |
1 |
Modérée (bute sur certains mots mais reste compréhensible) |
2 |
Sévère (discours incompréhensible ou mutisme) |
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10 |
Négligence |
0 |
Pas d’anomalie |
1 |
Négligence ou extinction visuelle, tactile, auditive ou personnelle aux stimulations bilatérales simultanées |
2 |
Héminégligence sévère (ne reconnaît pas sa main ou s’oriente vers un seul hémi-espace) |