Logement sur Lausanne (Fondation Maison pour Etudiant Lausanne – FMEL)
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Score rapide de SOFA (ou quickSOFA)
But = identifier le risque élevé d’issue défavorable suite à l’infection
score quickSOFA | Score |
Hypotension artérielle (PAS ≤ 100 mmHg) | 1 |
Fréquence respiratoire élevée (≥ 22 /min) | 1 |
Altération de conscience (GCS ≤ 14) | 1 |
Entre 0 à 3 points
2 ou 3 points au début de l’infection = mortalité élevée et/ou séjour SI
Score de SOFA
6 sous-scores, 1 pour chaque système: respiratoire, neurologique, cardiovasculaire, hépatique, rénal et la coagulation.
Aucun critère = aucun point.
Si plusieurs critères = critère valant le plus
Score ≥ 2 = risque de mortalité de 10 % si infection suspectée
Respiratoire
PaO2/FiO2 (mmHg) | Score |
≥ 400 | 0 |
< 400 | 1 |
< 300 | 2 |
< 200 et ventilation mécanique |
3 |
< 100 et ventilation mécanique |
4 |
Neurologique
Échelle de Glasgow | Score |
15 | 0 |
13–14 | 1 |
10–12 | 2 |
6–9 | 3 |
< 6 | 4 |
Cardiovasculaire
Pression artérielle moyenne OU nécessité d’administrer des vasopresseurs |
Score |
PAM ≥ 70 mm/Hg | 0 |
PAM < 70 mm/Hg | 1 |
dopamine ≤ 5 µg/kg/min OU dobutamine (toute dose) |
2 |
dopamine > 5 µg/kg/min OU adrénaline ≤ 0.1 µg/kg/min OU noradrénaline ≤ 0.1 µg/kg/min |
3 |
dopamine > 15 µg/kg/min OU adrénaline > 0.1 µg/kg/min OU noradrénaline > 0.1 µg/kg/min |
4 |
Hépatique
Bilirubine (mg/dl) [μmol/L] | Score |
< 1.2 [< 20] | 0 |
1.2–1.9 [20-32] | 1 |
2.0–5.9 [33-101] | 2 |
6.0–11.9 [102-204] | 3 |
> 12.0 [> 204] | 4 |
Coagulation
Plaquettes × 103/µl | Score |
≥ 150 | 0 |
< 150 | 1 |
< 100 | 2 |
< 50 | 3 |
< 20 | 4 |
Rénal
Créatinine (mg/dl) [μmol/L] (ou diurèse) | Score |
< 1.2 [< 110] | 0 |
1.2–1.9 [110-170] | 1 |
2.0–3.4 [171-299] | 2 |
3.5–4.9 [300-440] (ou < 500 ml/j) |
3 |
> 5.0 [> 440] (ou < 200 ml/j) |
4 |
500 g de prunes 30 g de sucre |
Lavez et dénoyautez les prunes. Coupez-les en quartiers puis disposez-les dans un plat beurré. Saupoudrez de sucre. |
125 g de farine 4 oeufs 70 g de sucre 1 pincée de sel |
Mélanger. |
20 g de beurre fondu 3 dl de lait |
Ajoutez la farine et mélangez avec le lait. Versez cette pâte sur les prunes. |
Cuire à 180° pendant env. 40 min.
Un myosis est déclenché par le système nerveux parasympathique. Plusieurs facteurs peuvent être à l’origine d’un myosis, dont :
– La prostigmine
– La pilocarpine
– Acétylcholine
– Tous les morphiniques et topiques
– Intoxication aux organophosphorés (pesticides et insecticides)
– Les opioïdes (méthadone, héroïne)
Une mydriase est induite par l’intermédiaire du système nerveux sympathique. Les facteurs déclencheurs sont:
– L’tropine
– L’adrénaline
– Les antihistaminiques
– Laroxyl
-Intoxication aux antidépresseurs tricycliques
– Drogues tel que LSD, cocaïne, exctasy